Использование PRP - терапии в консервативном лечении болезни Осгуда-Шлаттера у детей
Болезнь Осгуда-Шлаттера или асептический некроз бугристости большеберцовой кости – заболевание коленного сустава, встречающихся преимущественно в детском и юношеском возрасте, чаще у мальчиков 10-15 лет.
Наиболее часто болеют дети в период активного роста, особенно подростки, активно занимающиеся спортом. Заболевание обычно лечится консервативно: противовоспалительные препараты, хондропротекторы, иммобилизация сустава, ограничение нагрузки, физиолечение. Иногда требуется оперативное вмешательство. К сожалению, консервативное лечение болезни Осгуда-Шлаттера может продолжатся довольно долго, от 6 до 24 месяцев, что приводит к снижению общей активности ребенка, что особенно отражается на спортивных успехах детей.
У некоторых пациентов с длительным течением болезни и отсутствием адекватного лечения, помимо образования несросшихся костных фрагментов, деформаций бугристости большеберцовой кости и явного косметического дефекта, наблюдался ранний остеоартроз коленного сустава.
Рис.1-3. Пациент 3, 41г. Диагноз: Остеоартроз коленных суставов 1-2 ст. Признаки неоартроза бугристости большеберцовой кости слева и справа. Исход болезни Осгуда – Шлаттера 5 ст. Потребовалась операция.
Рис.4. Больной К. 35 лет. Болезнь Осгуд-Шлаттера 5 ст. А. Прямая проекция. Б. Боковая проекция. В. Исходом заболевания явился неоартроз между свободным фрагментом бугристости и большеберцовой костью с последующим развитием остеоартроза в неполноценном суставе.
Наше исследование доказало, что даже однократное применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы для лечения болезни Осгуда-Шлаттера позволяет быстро купировать болевой синдром, способствует быстрому восстановлению бугристости в месте повреждения, не требует стационарного лечения, сокращает сроки реабилитации и улучшает качество жизни. Применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в лечении болезни Осгуда-Шлаттера, особенно в сочетании с дозированным введением нагрузки, правильным выполнением упражнений лечебной гимнастики и БОС-тренинга является перспективным направлением в регенеративной медицине.
Рис.5. Больной М, 13 лет. А. Рентгенография коленного сустава перед проведением терапии ОТП. Б. Через 6 месяцев после инъекции ОТП. Горбатенко А.И., Кулиди В.Л., Костяная Н.О. Использование обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в консервативном лечении болезни Осгуда-Шлаттера у детей // Вопросы практической педиатрии. 2017. Т. 12. № 3. С. 66-71.
Способ лечения болезни Осгуда-Шлаттера. Патент РФ № 2599202 от 03.08.2015. Опубликовано: 10.10.2016 Бюл. № 28 – 7с.
С сентября 2014 по февраль 2021 нашими специалистами было вылечено более 50-ти пациентов с диагнозом «болезнь Осгуда-Шлаттера». Все наши пациенты здоровы, довольны и вернулись к активной жизни.
Многие наши маленькие пациенты помнят, как они принимали участие в нашем исследовании. Мы хотели бы выразить им и их родителям глубокую признательность за мужественное терпение, сотрудничество, искреннее желание внести свою лепту в науку и принести пользу другим людям.
Даня, Полина, Максим, Женя, Рома, Юля, Руслан, Сережа, Лера, Слава, Никита, Даша, Ваня и многие другие наши прекрасные ребята – спасибо вам! Желаем вам здоровья, успехов и достижений – высоких и разных!