Кокцигодиния (греч. coccyx – копчик и dynos – боль) – боль в копчике, усиливающаяся при надавливании. Боли усиливаются в положении сидя, при вставании, иррадиируют в промежность, ягодичную область и могут длиться годами, не поддаваясь никакому лечению.
При длительном течении заболевания формируются функциональные расстройства внутренних органов, в первую очередь малого таза, затем брюшной полости, возможно проявление астено-невротических и депрессивных реакций: бессонницы, раздражительности, утомляемости, снижение работоспособности и эмоционального тонуса, формируются тревожно-фобические черты личности (страх «неизлечимого» заболевания). Поэтому очень важно найти эффективный способ лечения кокцигодинии.
Отечественные и зарубежные медики предлагают различные способы хирургического лечения кокцигодинии. Однако практически все они достаточно травматичны, допускают значительные операционные разрезы и требуют длительного реабилитационного периода. Поэтому нами была разработана малоинвазивная методика удаления сегментов копчика ниже уровня повреждения.
Все пациенты, которым было проведено оперативное вмешательство по разработанной авторской методике, подтвердили исчезновение болевых ощущений и удовлетворенность результатами лечения. Через сутки после операции пациенты выписывались на амбулаторное лечение. На коже сформировался нежный незаметный рубец. Послеоперационные осложнения и рецидив отсутствовали у всех пациентов. Отличные отдаленные результаты позволили заключить, что при застарелых повреждениях копчика со стойкой кокцигодинией, наилучшим методом лечения является удаление сегментов копчика ниже уровня повреждения.
Известно, что копчик у человека - рудиментарный орган. Он представляет собой недоразвитый хвостовой отдел позвоночника, ставший ненужным в процессе эволюции. Таким образом, его удаление не наносит никакого вреда. Отсюда и патогенетически обоснованный вывод - оперативное вмешательство в адекватном объеме, т.е. щадящая резекция копчика, является эффективным способом решения проблемы кокцигодинии.
Горбатенко А.И. Оперативное решение проблемы кокцигодинии / Российский журнал боли.№2(56). 2018.С. 240-241.
